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一.组织结构
在集中观察点设立临时办公室,下设五个工作组:防控消毒组、健康观察组、信息联络组、安保组和后勤保障组。它可以由街道政府、医疗卫生机构、公安、保安、服务及相关行业部门或单位的负责人组成。准备第二梯队作为替代。
二、设置隔离点的卫生要求
(a)选址
1.交通便利,城市基础设施完善;
2.环境应保持安静,远离污染源、易燃易爆产品的生产和储存区域以及存在健康污染风险的生产和加工区域。
3.远离人口密集的住宅区和活动区,并处于该区域盛行风向的下风方向。
(2)平面布局
1.在隔离点内,应合理进行功能分区:
1)清洁区:员工的一般活动区;
2)半污染区:医务人员进行相关诊断和治疗的辅助工作区,位于清洁区和污染区之间;
3)污染区域:隔离观察者的生活和活动治疗诊断仅限于该区域,还包括厕所、污物室、净化室等。
2.所有垃圾应装在黄色医疗垃圾处理袋中,并根据医疗垃圾的要求每天定期收集和处理。如果垃圾量少,消毒后也可作为生活垃圾处理。剩余的食物煮沸30分钟后丢弃;纸巾、口罩和其他接触鼻子和嘴的垃圾不得与食物等其他垃圾混合。清洗前,用1000毫克/升含氯消毒剂将其倒入,直至完全浸泡,并将垃圾袋口扎紧30分钟;其他不接触分泌物和排泄物的垃圾可以直接作为生活垃圾处理。
3.出入口不少于两个,附近应有救护车清洗消毒场所。
(3)通风系统
1.隔离点的通风必须保证气流沿洁净区→半洁净区→污染区→室外流动。
2.当采用自然通风时,如有必要,打开排气扇和其他抽气装置,以加强室内空气流动。
3.当使用集中式空通风系统时,新鲜空气出口应设置在室外空空气清洁点,低于排气口,且不会发生短路。
1)所有新鲜空气必须用于运行,每天=调试前或停机后多0+ 1小时;
2) 空气体净化消毒装置应安装并有效运行;
3)风机盘管加新风空调节系统应保证每个房间独立通风;
4)开式冷却塔、空气体处理装置、表面冷却器、加热器(湿式)、冷凝盘等设备部件应每周清洗、消毒或更换一次。
(四)隔离点产生的废弃物的处置。
1.每个房间应放置一个垃圾桶,被隔离人员应将生活垃圾和废弃物统一丢入垃圾桶。
2.每天由专人(戴口罩、一次性隔离衣等一次性防护用品)负责喷洒含氯消毒剂1000毫克/升进行消毒,然后用垃圾袋捆绑,将指定的垃圾存放间统一收集并放置在有盖的大型卫生垃圾桶内。储藏室应配备冲洗设施和锁,地面和收集桶应在清理和运走后进行冲洗和消毒。
3.工作人员使用的一次性防护用品应按医疗废物处理。每次脱去消毒后,放入医疗废物专用袋中,扎紧袋口,放入医疗废物垃圾箱。收集后,工作人员应自行清洁并用洗手液消毒。
4.根据实际储存量,观测点储存的垃圾应由医疗废物处置单位每2 ~ 3天用专车回收处理一次,并登记日期、数量和双方签字。
(5)公厕
每次使用冲洗水后,立即对厕所进行消毒,并每天对厕所进行一次消毒。小便器及其周围可以用2000毫克/升氯消毒剂擦拭消毒30分钟。厕所的表面主要是消毒手经常接触的表面,如门把手和水龙头。使用有效氯为500毫克/升~ 1000毫克/升的含氯消毒剂或其他可用于表面消毒的消毒剂,30分钟后用水擦拭干净。
(六)生活用品
拖把和抹布等卫生器具应根据房间分隔单独使用。使用后,用有效氯含量为1000毫克/升的含氯消毒剂浸泡消毒,30分钟后用清水冲洗干净,存放在空气中。
被唾液和痰污染的物体、家具表面和其他表面应每天消毒两次,并应随时消毒。消毒时,使用有效氯为500毫克/升~ 1000毫克/升的含氯消毒剂、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒剂,30分钟后用水擦拭干净。
(七)膳食(饮料)
共用餐具应一次煮沸消毒15分钟,或用有效氯250毫克/升~ 500毫克/升的氯消毒液浸泡15分钟,然后用清水冲洗。
第三,工作流程
(a)接收工作流程
1.联系人:信息小组应与设置隔离点的部门联系,确认接收人员名单及相关信息,后勤小组和安保小组应提前做好接收准备。
2.联系人:健康观察小组与转运人员联系,查看接收人员的基本信息。
3.验证:健康观察小组和安全小组共同验证集中观察人员的基本信息,并填写《集中观察人员信息表》。
4.条目:信息组将集中观察员信息列表输入计算机,并按要求进行报告。
5.确认:信息小组与疾控中心沟通,确定相应的病例或疫情进行集中观察,并初步确定集中观察的时间。
6.卡的建立:健康观察组为每个集中的观察者建立健康监测卡。
7.总结:信息小组应及时总结情况并向相关部门汇报,并存档备查。
(二)健康观察程序
1.健康观察组每天至少两次询问集中观察人员的健康状况,并测量体温,记录在集中观察人员健康监护卡上。
2.如果健康观察组发现集中观察人员的健康状况异常,则立即进入转诊程序。
3.信息组汇总当日集中观察人员的健康趋势,填写《每日汇总表》并上报相关部门。
(二)解除观察程序
集中观察结束当天,健康观察组确认集中观察人员无相关症状,领导小组共同讨论确认符合解除条件,并与疾控中心核实,签发《集中观察证》或《解除集中观察通知》或《温暖健康提示卡》,通知集中观察人员解除集中观察。通知安全小组核实被释放的集中观察人员的身份,负责交通疏导,确保被释放人员迅速离开集中观察点。
第四,个人防护要求
集中观察点的管理人员、清洁人员和其他相关人员在与集中观察人员接触或消毒时,应佩戴口罩、手套、眼罩和防护服。下班后注意洗手和消毒。
V.集中观测点的管理要求
1.适用人群是密切接触者和来自或停留在湖北的人。
2.密切接触者和来自或停留在湖北的人不应在同一集中观察点进行医学观察。
3.密切接触者应该单独生活,避免与其他集中的观察者接触。原则上,集中的观察者被要求独自在房间里吃饭。
4.来自湖北或在湖北停留的人,如果有明确的接触过发热病人或接触过污染环境的历史,应该住在一个房间里。那些来自不同地方、没有旅行或同居经历的人被建议住在一个房间里。其他人可以根据集中观察点的情况安排生活。
5.除人员外,严格限制人员进出,统一管理。
6.集中观察人员应随时保持双手清洁。在集中观察点减少与公共场所公共物品和部件的接触;从公共场所返回后,咳嗽和饭前小便后,用洗手液或肥皂流水洗手,或使用含酒精的抗菌洗手液;当你不确定自己的手是否干净时,避免用手触摸鼻子、嘴巴和眼睛。打喷嚏或咳嗽时,用肘部的衣服盖住鼻子和嘴。
7.在集中观察点的公共区域工作时,集中观察人员应佩戴一次性口罩。
8.集中观察员应保持良好的卫生和健康习惯。不要随地吐痰,用纸巾包好你的鼻子和嘴的分泌物,并把它们放在有盖的垃圾箱里。注意营养,经常锻炼。
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标题:新肺炎集中隔离医学观察点设置标准和管理技术导则(第一版)
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