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以下复印件来源于果壳、作者黎小球、雪竹果壳科学和技术,是我们用于与这个世界对话的语言。 “清楚吗? ”“有变化吗? 清楚了还是模糊了? ”……在检眼镜的情况下,需要分别回答检光师这一系列问题 验光师怀疑自己的眼睛,听说可能有智能,然后让他试穿一个或多个镜片。 另一个问题“你头晕吗? ”回答:“看远处晕过去吗? ”“近吗? ”……终于可以接受验光的处方,知道自己的眼镜度数了 在检眼镜情况下,需要分别回答检眼师这一系列问题 “昆虫的创造性现代医学是指人体的生理状况——身高、体重、体温、血压等一系列指标和数字。 测定的对象直接出现在指标名中,测定结果大多是明确且唯一的数值 与机器接触一秒钟或稍长一点,得出哔的结果。 验光似乎是个例外 明明测量了眼睛的力量,得到的结果被称为“眼镜度数”,不是“度数” 被验光师“拷问”的时候,你心里会有疑问:验光过程有必要做这么多杂七杂八的事情吗? 答案是必要的 “主观”的检眼正如很多人当然承认的那样,眼镜度数不像身高——无论多高,无论谁测量,180厘米是180厘米,眼镜度数不是既定的正确值 验光师对同一个体给予不同度数处方的可能性很高,两个度数都合适的可能性很高 验光师在验光处方时,需要综合考虑各种因素 像机器一样,验光师考虑到双眼的协调和合作,这涉及很多方面 例如,正面视眼( ocular dominance ) 在我们很多人的眼睛中,一只眼睛是主视眼,另一只眼睛不是主视眼,主视眼看到的图像是视物和定位的第一依据 例如折射偏差,即双眼的视力差大 通常,双眼间每25度的差异产生0.5%的物像大小的差异,但生理上可以接受的双眼视网膜上的物像大小的差异在5%以内,即250度 过大的物象差异影响双眼的融合功能 验光师通过反复提问和调整,明确最佳配镜者的处方 验光师在验光处方时,需要综合考虑各种因素 丨pixabay北京同仁医院眼科主治医生张慧认为,对检眼镜,在患者接受的同时,大体上感到舒适,“其实最重要的原因是主观问题”。 另外,张慧也表示,医生开验光眼镜的处方时,让戴验光眼镜的人开模拟的度数,等一会儿,确认其度数是否合适,“因为和眼镜在一起很长,所以不是验光的瞬间,而是非常清楚,所以这次 不仅如此,验光师还会根据你的职业、日常生活中的眼睛习性等状况,综合老镜的状况、你的适应性等,提供最佳的验光处方。 根据使用眼睛的距离和使用眼睛的场景,人对视力的要求也经常不同 像学龄儿童这样近距离使用眼睛的人,可能适合看附近的视力。 像司机这样经常看远处的人可能需要适合看远处的视力 验光师还根据你的职业、日常生活中的眼睛习性等状况,综合老镜的状况、你的适应性等,提供最佳的验光处方 《虫子的创造性》要求验光师有足够的经验应对不同投递员的不同指控 卡尔蔡司创新教育部专业教育负责人杨友华说,验光流程可以在短期内掌握,但经验不行。 验光师从1岁的孩子到80岁的老人,个人差异非常大,不能一概而论 检眼镜时的个体状态也影响检光师的最终评价 人的视力本身有波动,同时受到很多因素的综合作用 例如,使用眼睛的时间会导致视力短期变动。 验光师和眼科医生通常建议休息后去验光。 另外,在人紧张的状态下视力也有可能发生变化 紧张时交感神经兴奋,瞳孔在那个作用下扩大,有可能引起视力的变动 如果焦躁不安,心情不好,验光师的信息表现变差,有可能影响最终的验光结果 由此可知,检光过程有检光师的重度参加,检光师明确适当的矫正度数的第一根据是配光者的主观感受 因此,验光可以说有很大的主观过程 眼睛的调节能力在验光时验光中“人”的影响无处不在,可能与眼睛本身极强的调节能力有关 眼睛的调节能力是指首先为了眼睛看到附近的物体,需要提高自身的屈光力。 这个动态过程主要是通过睫状肌的收缩水晶体凸出来完成的 眼睛调节能力的强弱与年龄有关,青少年儿童的眼睛调节能力经常很强,随着年龄的增长调节功能逐渐退化 30岁左右的人,眼睛的调节能力一般只有10岁孩子的一半 我们远远看去睫状肌处于放松的状态 从附近看,睫状体肌肉收缩,悬垂韧带松弛,水晶体凸出 因为凸起的水晶体的屈光力增加,我们可以清楚附近的物体。 丨原图: mammothmemory的眼睛调节作用对我们的视线非常重要,但对需要检眼镜的人来说,这个作用可能有帮助。 例如真性近视的人,他的眼睛变大,其前后直径也变长 在这种情况下,眼睛屈光力自然变化,光聚集的位置也落在视网膜前面 此时,如果使调节能力有效(使睫状肌收缩),焦点会远离视网膜,检测出的近视的度数会变高 青少年儿童的眼睛调节能力很好,这样的忙碌更明显 杨友华说,根据她的经验,孩子的眼睛度数是两次验光差在100度到200度之间。 验光时,父母在旁边监视的话,孩子太紧张了,度数也大幅度变动。 真性近视的人眼睛变大,其前后直径也变长,眼睛的屈光力自然变化 “对于12岁以下的孩子来说,图虫的想法是,如果没有特定的眼科疾病,在验光过程中就有必要的追加操作。 那是“散瞳”。 散瞳是指向眼睛滴下麻痹睫状肌的药,暂时失去眼睛的调节能力 此时检测出的度数是比较真实的度数,也是能够检测出的最低度数 大人眼睛的调节能力下降,散瞳前后的度数差一般相对变小 因此,没有在成人验光前一定要散瞳的硬性要求,除非是高度近视等状况 (高度近视的人视网膜变薄,眼底容易有变性区和裂孔,散瞳后检查眼底更方便。 眼科医生张慧说:“但是,即使40岁以上,如果想制作合适舒适的眼镜,也需要散瞳。” “近视的人在没有散瞳的情况下,眼镜的度数可能会变高。 近距离的眼睛,比如看手机、看书,戴度数高的眼镜容易疲劳。 因为你会用越来越多的调节力接近。 “验光可能是医学上的操作。 既然验光没有所谓的唯一答案,也有人认为验光的度数并不那么正确,没什么大不了的,只要不影响正常的生活,就几乎看得清楚吧。 另外,即使戴着不合适的眼镜,眼睛和大脑的强适应力也会暂时减轻不舒服的感觉。 更何况现在,更多的眼镜店开设了,与服装店相邻。 在这些流行的眼镜连锁店,负责验光的看起来很年轻的店员很多 对准眼镜不是在专业的眼镜店和医院“与世隔绝”的房间里进行的认真而专业的行为,而是像买衣服、买饰品等融入生活的日常行为。 镜子流动越来越快饮食化,很多人忽视了正确验光的重要性 镜子流动越来越快饮食化,很多人忽视了正确验光的重要性 虽然是“pixababy”,但对孩子的青少年来说,验光不合格的眼镜可能会使孩子的近视度数更快。 张慧老师说:“验光不合格对孩子来说更严重。 这是因为让他们频繁采用睫状肌,睫状肌的负荷加重,近视迅速发展的速度加快。 ”对成人来说,验光不合格的眼镜也有可能引起一定程度的度数增加,导致眼睛容易疲劳,容易引起头晕。 疲劳也可能引起其他问题,例如眼睛容易发炎,干眼容易发病。 戴度数不合适的眼镜,度数会更快 度数越高,患青光眼、视网膜剥离、白内障、黄斑变性等眼病的可能性越高 与中低度数近视患者相比,中度到高度近视个人患青光眼的风险高出近50%,近视程度越高视网膜脱离的风险也越高 验光是需要严格遵守工艺标准的医学操作 在眼科疾病的诊疗过程中,验光是更重要的检查手段 那个检查复印件不仅是我们一般说的“度数”,还有越来越多的指标 完美,系统的医学验光过程可以大致分为以下几个步骤,每一个步骤对最后给出验光处方很重要 首先是老的镜检和健康问诊 向戴眼镜的近视者询问和测量验光师现在戴的眼镜的度数和佩戴状况 另外,验光师了解你的年龄、职业、眼睛习性、眼科疾病史等,询问现在面临的问题,比如无论从远处还是从近处看都不行,还是有视觉疲劳。 其次是客观验光,一般也称为计算机验光。 这个过程是机器做的,人一坐在机器前面就能测量一系列的数值 客观地测量视力的是一只眼睛安静状态下的近视、远视、散光度数、两只眼睛的瞳孔距离等,是偏向瞬间状态的值 客观的检光操作简单容易得到,但其数值一般不是最终配光时的度数,首先是之后的详细的检光准备 下一步是主观验光,即验光师返回问题的过程 在主观验光的过程中,有时会看到近视度数、散光度数、方向等各种类型的“视标”。 验光师根据对不同视标的反应对数值进行微调 上述操作完成后,验光师让你试穿检查过的眼镜 为了调查眼镜的亮度、舒适度等,有必要戴着它一边看附近、看远处一边活动一段时间 如果可以的话,验光师会开处方。 稀有的验光师可能是你发现的。 一系列验光过程下来,验光师的作用很重要。 但是,要见到合格且经验丰富的验光师并不容易 年发表的论文中,有学者对湖南省的验光领域进行了统计调查。 湖南省约有4000家眼镜行(店、企业),长沙地区约有600家眼镜行(店、企业)。 根据领域的要求,平均每家店需要2名验光师。 也就是说,长沙地区的验光师约有1200人 整个湖南省的高级验光员只有40多人 调查显示,湖南省90%的可见光领域员工没有受过专业训练,全省二级以上医院98%以上的可见光中心承包给没有受过专业训练的社会人士 结果,眼镜区域的80%以上的折射检查记录只有检光结果,没有进行视功能检查的检光不正确,在部分地区眼镜的组装不良率达到了60%以上 验光师的培养,国内现在有很多教育模式共存,参加“两年制”、“三年制”的高职高专教育和“四年制”、“五年制”的本科教育,在社会上参加短期眼镜员工培训班取得职业资格证书 在验光师的培养中,国内现在存在着很多教育模式 “pixabay1988年,温州医学院成立了中国第一个眼视光学系统,开设了眼视光学专业,培养了眼视光学的高级医学专家。 1993年,眼视光学专业从专科升为5年制本科 5年制毕业的学生取得医学学士学位,工作年限一定的话可以取得医师执照 因此,5年制毕业的学生大部分是眼科和其他临床工作者,不能成为验光师 四年制是四川大学开始的 1997年,四川大学在美国中华纽约基金会的资助下,成立了视光学专业,2000年从专科升为4年制本科 4年制毕业的学生取得理学学士学位,去医院一般被认为是技师,没有可见光临床工作和处方权。 这是因为只能做基础门诊的辅助工作 4年制的模式以培养从事视光学专业工作的高级专家为目标,但现在医疗系统缺乏与视光相关的作用,因此长期工作也无法晋升,多个毕业生跳槽,视光人才严重流失。 目前医疗系统与眼视光相关的作用不足,因此视光人才严重流失 丨图虫的想法现有的验光师大多通过参加短期培训班取得职业资格证书进入验光领域 根据《国家职业技能标准——眼镜验光员(年版)》,眼镜验光员的职业资格共分为5级,分别为5级/初级工、4级/中级工、3级/高级工、2级/技师和1级/高级技师 五级/初级工需要利用计算机验光器进行折射检查,掌握开具近视、远视等折射非法处方的技能要求和知识要求 即,通常,成为五级/初级工时,可以在眼镜店成为验光员 对文化程度的要求在中学以上 如果符合两个条件之一,可以申报五级/初级工人: (一)累计从事该职业的员工一年(包括)以上(二)本职业见习期届满; 在这个水平上,国内眼镜店多个验光师没有达到“视光师”的标准 根据世界可见光理事会( the world council of optometry )的定义,视光师是眼睛和视觉系统的初级保健工作者,提供验光、眼病检查、诊断和解决、视觉系统异常康复等全面的眼睛和视力保健 如何培养视光师? 以美国为例,视光师optometrist (有些州称视光医生optometric physician )毕业于视光学院,毕业于专科学校获得博士学位( doctor of optometry degree ) 视光师如果没有通过全国统一考试,就无法取得所在州的医师执照,其医师执照每两年更新一次,进行重新审查,每年要求大约20~30个继续教育单位 美国眼科医生、视光学师和配镜员的比较参考文献3国家眼视光工程技术研究中心的姜佳教授在一次研讨会上说,我国需要约30万名视光学医生,但根据现在的统计,全国合格的视光学医生只有3万人,人才不足很明显。 眼睛健康中国是世界上最大的近视国家,全国青少年近视患病率居世界第一 据北京大学中国健康快速发展研究中心去年6月发表的《国民视觉健康报告》显示,年全国5岁以上总人口中,各种视力障碍的患病率约为5亿人,其中近视总患病率为4.5亿人左右,这意味着全国每3人中就有1人近视 如果没有比较有效的政策干预,年,也就是今年,中国近视人口将达到7亿人,患病率将接近50%,将远远超过世界平均水平 因此,《报告》称近视为影响现代和未来人口素质的“国病” 是世界上最大的近视国家,全国青少年近视患病率居世界第一 比丨news.cgtn更严格的是,近视的发生呈现出越来越低年龄化的趋势 年全国儿童青少年整体近视率为53.6% 其中,6岁的孩子占14.5%,小学生占36.0%,中学生占71.6%,高中生占81.0% 所以正确的验光不仅是为了给人看,也是为了最大限度地保护视觉健康,防止视力下降。 正确矫正视力是预防视力进一步恶化的重要步骤。 正确验光是矫正视力的第一步 根据医生和验光师的建议,戴眼镜时,请观察以下几点。 1 .眼睛累的时候不要验光。 2 .验光过程中保持放松 3 .积极协助验光师,多与验光师交流,包括职业、日常眼睛习性等。 4 .如果条件允许,则可以进行散瞳检光,同时最好在散瞳后进行一次检查,在瞳孔完全恢复后再进行一次检查 5 .儿童青少年要“矫正脚”,即眼镜度数给脚,不要加重睫状肌的负担,加快近视的迅速发展 6 .在验光中发现眼科疾病的征兆时,尽快去看医生 最后,对于孩子和青少年,必须定期去医院做视力检查 理论上,孩子应该从3岁开始在医院建立眼睛保健文件,同时每学期进行眼睛全面检查 如果孩子经常出现眯着眼睛、斜着看、歪着脖子、频繁眨眼等现象,眼睛可能会有问题。 父母要珍惜,带孩子去正规医院检查,看病。 另外,在平时的学习生活中,观察用的眼睛姿势、白天增加室外活动、不疲劳眼睛等,对近视的预防管理也有重要的意义 近视预防管理不是一蹴而就,而是眼睛健康需要我们经常关注。 有了“尽可能好”的眼睛,我们就能更好地看到这个世界。 人气阅读(点击图片即可阅读):vicky评论:马丹丽, 黄璐源:果壳参考文献:折动阅读越来越多↓1 .陈波文.医学大学眼视光专业学生的就业状况及其现状分析. theemploymentsituationandthestatusanalysisofoptometrystudentss 918-922.2 .刘陇默、杨必、杨昕、贺庆军、&万学红. 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标题:【热门】中国近7亿人近视,给你验光配镜的人却有90%不合格
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