【热门】智齿到底该不该拔？牙医自己的4颗智齿，拔完用了20多年！

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健康时报的权威健康信息，专业信任！ 作者:徐勇刚，湖北省孝感市中心医院口腔科副主任医师作为牙医，和很多人一样，我自己也有四颗智齿。 我智齿各自不同的经验，含有一点罕见的并发症，可以成为科普教科书形式的存在。 今天，我想向大家完美展示这段历史，给为智齿伤心的朋友们一个提示。 作为牙医，我自己的智齿脱落了20多年！ 最初发现智齿是在20多年前在大学实习的时候 我在武汉大学口腔医学院实习。 作为口腔医学生知道智齿的危害，但我们这个年龄段正是智齿萌芽发炎的高发期，同学们发生了拔智齿的高潮。 大家齐心协力练习也是一个机会吧 我拍了自己的四颗智齿，左下水平几乎中度阻生，右下水平颊舌阻生(少见)，上颚都是垂直偏颊倾斜的 我打算在实习期间全部拔掉 我打算先拔左下。 我觉得有点麻烦。 我联系了上次的师兄。 他们的实习快结束了。 拔牙技术应该不错。 老实说，打毒品的时候有点疼，那时打国产麻醉药“普鲁卡因”。 注射时扎颊肌的时候最疼，所以几乎感觉不到像今天普及的进口麻醉药“碧兰麻”和“玉米杜尼”的注射。 他摆弄了我一阵，一点也不动 之后，叫了救援兵，他的带教老师登场，看着我的拔牙伤口说:“还早，多去骨头。” 听到这个我的心变冷了。 但是，老师登场开了阵，还是放心了。 (医生手术中的话对患者心情的影响是不可忽视的，所以现在的临床上拔牙时给予尽可能多的鼓励，可以让患者放心。 我自己体验过，需要多转换一下思考 )经过锤子凿子的咚咚冲击(那个年代的通常)，具体过程我不记得了，总之最后顺利脱落了，缝了几针也忘了。 术后毒品痊愈后疼痛剧烈，买了消炎针打点滴 现在，我认为当时不打针其实没问题 然后再去拔第二个，左上，还是找哥哥。 这很快就脱落了，没有任何感觉，只是拔掉后拔牙的时候，我突然感到疼痛，整体没事。 拔出来后，下午打乒乓球，打。 呼吸时我感觉拔牙窝里也有气。 这时，突然想起了口腔解剖学老师的一句话。 "上颌窦穿孔的表现是喘不过气来. " 难道我的上颌窦穿孔了吗？ 这通常在第一臼齿被拔除后拔掉智齿是很少见的。 赶紧找那个弟子检查，他没有怠慢，而是带走了老师 老师看了看，还是穿孔了。 用明胶海绵+碘仿丝条严密堵住拔牙的巢穴，一周内禁止呼吸、吸鼻涕，禁止提高鼻腔内压的行为，说千万不要感冒。 保守治疗失败的话必须做手术(上颌窦穿孔修补术)，那个时候我注意踩薄冰，幸好最后的穿孔处慢慢变长了 左边两颗智齿的拔牙经验让我对拔牙没有很大的热情，所以右边的智齿决定不拔牙，听了。 但是，因为右上的智齿是面向脸颊的，偶尔咬脸颊，口腔卫生不好，所以容易塞满食物，在三甲医院的口腔科工作了十几年后，我终于想把它拔掉了。 考虑到曾经的上颌窦穿孔，认为这种智齿拔牙并不困难，考虑到临床上很多患者不敢拔牙，为了科普推广，以身作则，我决定自己拔牙。 当时是世界上第一个例子 年的某一天，我自己将其拔出，在整个过程中我自己可以把握上颌窦底的感觉进行控制施力，最终顺利脱臼，直到没有穿孔 最后的右下颊舌水平阻生智齿一直是我的心结，那不太发炎。 对旁边的牙齿也没什么影响。 从去年开始接触冲击器后再次使用，在这次的照片中发现它自己改正了。 在口腔科，临床上拔除下颌智齿几年后，上颌智齿大多逐渐伸长，但像我这样拔除上颌智齿几年后，下颌智齿逐渐转正应该不太好，可能是因为颊舌受阻。 智齿恢复笔直，但x射线照片显示远中盲袋出现明显的骨破坏(阴影存在)，作为牙科医生，如果口腔x片存在阴影，无论是根尖还是牙周都无法放心，所以想拔掉，平时只是忙着拖，前几天才放心。 哦，作为牙医，我到了45岁才拔掉最后的智齿。 而且，这张智齿x片不容易拔出来。 我让我妻子拔出来了。 (她也是牙医)她给了我力量。 最终我们一起摇了四根，一根膨胀了，一根断了。 幸好断根和牙齿一起出来了。 当然，由于这个牙根的状况用x射线平面看不到，所以牙科医生建议在拔除智齿之前拍摄口腔三维ct，有时可以更准确地分析牙根、阻力、牙槽骨、神经管等手术的细节 这颗智齿给你多少力量？ 妻子给我拔牙，手就这样了:很多人问我这样拔智齿不疼，术后需要休息多久，输液不消炎，是否肿得像球一样。 我用实际行动回答大家:几乎不疼，没有休息，上午拔牙，下午正常上班看牙，不太肿，没有输液，吃了两瓶止痛药，吃了一天消炎药。 那天吃了一天面条，唾液里有血丝，两天就好转了 术后第7天，伤口拆线，吻合良好 我终于彻底告别了智齿的烦恼。 作为牙医，我自己完成了这样的任务。 竟然花了20多年。 你必须忠实地记录我内心的历史。 关于智齿，你必须知道这些！ 1 .智齿到底有什么危害？ 智齿最常见的危害是，一是智齿冠周炎，二是引起相邻牙齿的损害，但最危险的是智齿冠周炎，它并不平坦奇怪，消炎可以治愈，肿胀喉咙，达到气管切开寿命，个人表现差异极大 智齿对相邻牙齿的损伤是极其普遍的现象，也是年轻人因为不能早期拔智齿而最终后悔的归宿，其中以前的倾阻生智齿特别多 它水平地向前抵接相邻牙齿的侧面，形成开放间隙容易残留食物残渣，难以清扫，所以时间长了就会形成相邻的牙斑产生蛀牙，相邻牙齿进入迅速的破坏崩溃期 临床上经常能看到前倾阻生智齿进行“拔一送”的病例 2 .我应该拔掉智齿吗？ 关于是否应该拔掉智齿，现在口腔医学界认为，智齿多发生炎症的情况下，被认为是口腔病灶，无论成长还是变形，都有必要拔除，这是毫无疑问的 没有引起炎症的智齿，如果生长成正位，就有正常的咬合功能，没有龋齿，可以保存。 如果是肉眼可见的前倾阻生型，无论是否发炎，通常都建议拔除。 强烈建议女性在怀孕前拔除。 这就像不定期炸弹具有冠周炎的潜在性和破坏邻居牙齿的潜在危害。 另一种是低位埋伏型智齿，水平埋伏较多，是否需要拔除现在没有绝对的权威观，影响相邻牙齿的健康，形成“含牙囊肿”而必须接受手术的病例也不少，但没有这种倾向。 考虑到这种智齿拔牙术创伤大、操作复杂，只要没有出现临床症状，就可以动态注意，不一定需要拔牙，当然也有预防性拔牙的人，这就像少数人出国前预防性切除阑尾一样。 3 .应该拔掉智齿的人是谁？ 答案:怀孕的女性 女性怀孕后，由于激素水平的上升和糖分摄取量的增加，智齿冠周炎和邻齿龋齿相对多发，妊娠初期的冠周炎除了清洗治疗以外不能使用抗生素，只能用孕妇的死亡来扛，扛起来是非常可悲的事情。 2年前，我科治疗了孕妇智齿冠周炎合并颌面部多间隙感染的病例。 住院不久因呼吸困难，成为icu紧急气管切开和开腹早产儿，母子双保，但教训深刻，参与救治的医生似乎都经历过艰苦的战斗。 这种病例在其他医院也发生过，还没有报道 虽然对智齿孕妇的危害真的很大，但是孕前口腔健康诊断政策的落地也很远，所以在这里再次强烈呼吁。 对于怀孕的女性，一定要及时、果断、及早拔掉智齿，特别是前倾阻生智齿。 总的来说，拔智齿比较安全！ 应该适当权衡一下，拔出来吧 本文综合如下:①-11-05“魔术牙医”( id:magicdentist )“牙医自己的四颗智齿，都脱落了20多年！ ②-04-16“魔术牙科医生”( id:magicdentist )“我应该拔掉智齿吗？ 作为牙医老实暴露！ 》原标题:“我应该拔掉智齿吗？ 牙医的智齿4颗，拔了20多年！ 》阅读原文