“两会三人谈:《健康中国2030》的牛鼻子在哪里?”

本篇文章4015字，读完约10分钟

/ S2// S2/& # 160；

新闻网记者秦金月北京报道

 ；

医书《丹溪心法》说:“与其救助生病之后，不如在无病之前养生。” 自古以来，健康养生一直是中国人热衷的话题。

年10月，《健康中国2030》规划纲要(以下简称《纲要》)出台，纲要到2030年，促进全民健康的制度体系更加完善，健康行业迅速发展，健康生活习惯普及，健康服务质量和健康保障水平不断提高，健康保障水平不断提高

离2030年还有13年，“健康中国”的小目标怎么实现？

新闻网政协频道、全国首个网络议政平台“议库”发布的“建言中国—议库两会三人谈”系列视频节目，邀请了全国政协委员、北京市卫计委主任方来英和全国政协委员、宁夏医科大学校长孙涛，“健康中国2030” ”进行了共同探讨。

新闻网政协频道、全国首个网络议政平台“议库”发布的“建言中国—议库两会三人谈”系列视频节目，邀请了全国政协委员、北京市卫计委主任方来英和全国政协委员、宁夏医科大学校长孙涛，“健康中国2030” ”进行了共同探讨。 摄影/胡俊

要运行模式，请抓住这些点

新闻网政协频道(微信号: cppcc_china )的记者整理了多年来政府工作报告中有关医疗保健的问题。 从年的“推进医改纵深快速发展”，到年的“加快健全基本医疗卫生制度”，到年的“协调推进医保医药联动改革”，再到年的“推进健康中国建设”，每年的核心文案都不一样。

方英认为，这些变化反映了“一段时间内我们卫生方面的积分事业”。 “年，我们有一个非常重要的任务。 是落实《健康中国2030》的计划纲要，”他说。

怎么实行？ 方来英提出了两个建议。

首先，树立宏大的健康理念。 “我们说‘健康中国2030’的时候，不仅仅是‘看病’。 健康的范围很广。 首先，抓住大健康这个“大”字，方来英说:“因为影响我们人类生命的健康，所以有医疗、有教育、有大众体育、有环境，这是方方面面的问题。”

习主席在年8月召开的全国卫生健康大会上说:“推进健康的中国建设，将健康纳入所有政策。” 方来英对此非常支持，他认为所有公共政策都必须使人的健康迅速发展。

其次，抓住了影响现在健康的最重要的问题，几个是“慢动作的防治”。 方来英表示，目前面临的最大健康挑战是慢性病，其中突出的问题是肿瘤。 以北京地区为例，《年北京市居民健康状况白皮书》显示，北京市居民主要死亡原因为慢性非传染性疾病，前三位的死因分别为恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病，3人占全部死亡人数的72.7%。

方来英认为，处理慢动作问题，需要对个人生活行为的约束、健康知识的传播，需要一系列的政策和法规。 例如，在男女老少贫困的地区，需要适当的技术和适当的方案。

孙涛认为，推进医疗供给侧改革迫在眉睫，关键是推进三医联动。

三医联动即医疗保险体制改革、卫生体制改革与药品流通体制改革联动。

国内目前正在探索多种“三医联动”的医疗改革模式。 福建三明的综合改革模式、安徽新农合大病保险模式以及上海的家庭医生合同模式都具有突出的代表性。

孙涛说:“三医联动必须重视两个方面的问题。 其一，使人才在基层发挥作用，壮大基层。 其二，实现更好的医疗服务。 ”

孙涛具体阐述了这两个方面的文案。 要使三级甲等医院在三医联动中发挥主导作用，在国家层面为基础医疗、分诊医疗服务。 以三级甲等医院为医学联合体试点，通过试点推进改革的速度。

在这个过程中，必须切实完成分级诊疗。 发挥领导大医院的作用，不是吸引全体患者到大医院，而是帮助基层医院加强医疗服务，让患者到基层医院就诊，通过阶段性诊疗来减轻大医院的压力。

在实现更好的医疗服务方面，孙涛认为最重要的是调动医务人员的积极性。 因为医务人员是改革的主力军。 其中包括医疗相关、药品回扣等问题。 处理这些问题，也必须从机制出发。 孙涛提出:“通过调整医药价格，提高医务人员报酬，降低灰色收入，使医务人员获得光明磊落应得的报酬。”

新闻网政协频道、全国首个网络议政平台“议库”发布的“建言中国—议库两会三人谈”系列视频节目，邀请了全国政协委员、北京市卫计委主任方来英和全国政协委员、宁夏医科大学校长孙涛，“健康中国2030” ”进行了共同探讨。

大健康的“大”在哪里？

作为普通人，你如何理解巨大的健康？

方来英认为，“大”必须首先出现在政府事业中。 也就是说，政府在制定公共政策中，必须以人民为中心，按照中央的要求，推进健康事业的快速发展。 只有给人们越来越多的获得感，让生活更好，才有利于人的全面健康成长。

其次，健康的首要责任者是自己，必须对自己的健康负责。 人们必须克服不良的生活习惯。 例如，养成良好的饮食习惯，积极参加体育锻炼等。 要不断更新自己的健康理念。

最后，在社会上，必须科学地传达健康常识。 健康普及怎么办？ 所有医生、所有卫生工作者、所有媒体工作者，都有责任为传播健康知识做出贡献。

医联体怎么建立？

医联体是指地区医疗联盟，是同一地区内医疗资源的整合体，一般是由一个地区内的三级医院和二级医院、社区医院、村医院组成的医疗联合体。 目的是为了防备老百姓难以诊断的问题，以及发烧和感冒的情况，不插队三级医院，实现最初的诊断。

中国现在的医联体建设情况怎么样？ 孙涛认为，有必要进一步深化。

孙涛说:“医联体一定是在三医联动的框架下做的。” “医联体的核心问题是坚强的基层，处理基层和分级诊疗的问题。 不是以大医院为中心的。 大医院的资源下沉。 多级医院资源必须畅通。 ”。

方来英表示，截至去年12月底，北京市建立了53个地区医疗联合体，由50家核心医院和558家合作医疗机构组成，22万多名患者初诊到基层。 北京初步形成了基础诊断、双向转诊、急性缓慢分治、上下联动的分级诊疗模式。

方来英同意孙涛的意见，“医联体不是大医院资源的再分配吸收。 医疗联合体更核心的是医疗服务供给体系的重建。 在医疗服务和公共卫生服务中，不同层次的医院需要重新定位，发挥不同的作用。 ”。

建立医联体有什么好处？

方来英认为，第一，医疗机构系统内部上下贯通，转诊路线也贯通，对患者非常有好处。

二是医疗服务理念不断更新。 以全科医生为例，过去患者不能接受全科医生的概念，但现在这种情况有了很大的改善。

全科医生，又称家庭医生或家庭医生，是健康管理服务的第一提供者，执行全科医疗的卫生服务。 全科医生具有独特的态度、技能和知识，有资格为家庭各成员提供连续性和综合医疗照顾、健康维护和预防服务。

方来英认为，不能通过考察专科医生的系统来考察全科医生。 为了测量全科医生的水平和专科医院专科医生的水平，需要两个专业体系。

方来英将全科医生放在社区管理的立场上看:社区全科医生和患者，不仅是单纯的医患关系，也是邻里的领导。 医生在为患者治疗身体，也很关注患者的心理状态和感情状态。 目前的医学模式需要迅速发展为社会医学模式。

方来英坚决反对将社区卫生服务体系制度建成小医院。 基层医院要改革服务模式，提高服务质量。

孙涛介绍说，全科文案包括疾病预防、保健、健康教育、康复、中医知识、儿保、妇保等基本医疗卫生服务问题。 全科是专业的，在课堂上越来越多的兴趣是为最基层的普通老百姓服务。

孙涛建议，借鉴国外成功经验，制定配套政策，提高薪酬待遇，以全科医生为基础服务。

中医是不用西医的哲学标准“框框”中医

年，国家颁布了《中医药快速发展战术规划纲要(-2030年)》。 这是在2009年4月国务院提出关于支持和促进中医药事业快速发展的若干意见后，国务院再次对中医药事业进行了全面部署。 中医药管理局负责人曾表示，中医药产业将成为国民经济的重要支柱之一。 中医的快速发展目前面临着那些困境？ 应该如何正确看待中医？

方来英举个例子，他们到捷克中医诊室出诊，当地捷克人慕名而来，中医大受欢迎。 方来英说:“随着中华文化的传播，世界越来越认同中医药。 我们首先要把中医看成文化，把中医最基础、最经典的《内经》看成哲学来阅读。 中医是在中国人以前传下来的哲学思想上迅速发展起来的，中医的传入也是文化的传入。 ”。

方来英非常推崇中医的一点理念。 他认为，历史上我国大面积发生疫情，但没有欧洲黑死病那么可怕。 这和我们民族的健康观念有关。 中医天人合一、辨证施治、因人而异，重视同病异治、异病同治，这些理念博大精深，帮助了中华民族经历了许多疾病的考验。

方来英还指出，中医有其独特的语境，不能简单地应用现代科学技术的观点。 因为中医的哲学基础和现代科学技术的哲学基础不同。

而中医标准体系与现代质量标准体系如何对接，需要辩证地分解、研究、推进，不能单方面在西医或所谓“科学”框架上阻止中医。

孙涛赞同方来英的看法，“中医的大快速发展是一个大形势，符合中青的需要，谁也阻止不了。”

年1月1日，《中医药法》正式实施。 作为第一部分全面、系统体现中医药优势的综合性法律，《中医药法》对中医药领域的快速发展具有里程碑意义。

医院可以搬到网上吗？

智慧医疗是近年来兴起的独特医疗名词，通过构建健康档案区域医疗新闻平台，利用最先进的物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗器械的相互作用，实现新闻化。 智力医疗对健康的中国有那些影响？ 医院可以搬到网上吗？

方来英认为，未来的大数据一定会应用于医疗行业。 但是，智能医疗中有“一张窗户纸没有被戳破”，也就是“传感器技术”。 方来英举例说:“比如抽血，现在用传导设备处理不了。” 他认为，一些技术环节还有待突破。

另一个“走不动的坎”是“机器不能代替医生的人文关怀”。 “不管是中医还是西医，光看化验单是不能给患者治病的。 还是需要和患者面对面的交流。 ”。 方来英说。

孙涛认为，不要夸大智力医疗的作用，“临床一定要守在病床旁”。 网络医院确实在健康咨询、健康教育等行业发挥了很大的作用。 但从医疗质量的角度来说，并没有淡化或削弱医生的职业价值。

 ；

《议库两会三人谈》系列视频节目总策划:张宁锐责任编辑:王静、秦金月、吴知音、李培刚、胡俊、江玲、付文一、韩云佳

“议库”积极响应习主席在庆祝中国人民政治协商会议成立65周年大会上提出的“探索网络议政、远程协商”的号召，在移动网络迅速发展的背景下，由新闻网络信息中心(新闻网)中国政协频道创办， 全国两会期间，政协委员邀请你下载注册会议库，完善政协委员的提案，与政协委员协商你关注的大事。

欢迎扫描二维码“议库”app

/ h// h// h /

相关浏览:

两会三人说:“政协民主导演为什么要关注？

“房地产商请遗弃！ ’非遗基金会理事长为什么兴奋？

两会三人说:“非遗传传承人可以成为一带一路文化的使者。”

会三人说:“中国人的‘生活方式’有问题吗？” 文化自信在哪里？

会三个人说话。 看病难是个伪命题吗？  ；